Questão de Medicina — Doenças hematológicas neonatais (Icterícia neonatal) — VUNESP 2025
MedicinaDoenças hematológicas neonatais (Icterícia neonatal)
- Código
- vu220154
- Banca
- VUNESP
- Órgão
- EsFCEx
- Ano
- 2025
- Cargo
- CFO/S Sau ( )
Um recém-nascido de 7 dias, prematuro extremo com 1.200 g e idade gestacional de 31 semanas, encontra-se estável hemodinamicamente, sem sangramentos evidentes. Sua contagem de plaquetas é de 35.000/mcL. Considerando as recomendações específicas para neonatos quanto à transfusão de concentrado de plaquetas, a conduta mais apropriada é:
- Amanter conduta expectante, pois em RN prematuros extremos com peso < 1.500 g, sem sangramento, a transfusão está indicada apenas se plaquetas < 30.000/mcL nos primeiros 3 a 4 dias de vida.
- Brealizar transfusão apenas se houver sinais de sangramento ativo intracraniano.
- Crepetir o hemograma em 24 horas, pois o RN encontra- se estável e sem sangramentos.
- Dsolicitar transfusão de plaquetas nesse caso, apenas se houver necessidade de um procedimento cirúrgico ou sinais de sangramento ativo.
- Einiciar transfusão imediata de plaquetas, pois a contagem abaixo de 50.000/mcL exige correção mesmo sem sangramento para RN com peso de nascimento menor que 1.500 g e menores que 8 dias de vida.