Questão de Medicina — Transtornos neurocognitivos (Transtornos Mentais Orgânicos) — VUNESP 2025
MedicinaTranstornos neurocognitivos (Transtornos Mentais Orgânicos)
- Código
- vu220173
- Banca
- VUNESP
- Órgão
- EsFCEx
- Ano
- 2025
- Cargo
- CFO/S Sau ( )
Uma senhora de 73 anos, previamente funcional e ativa, apresenta, há aproximadamente três anos, uma evolução insidiosa de alterações comportamentais. Seus familiares relatam que ela tem demonstrado impulsividade, desinibição, perda de interesse por atividades habituais e dificuldades marcadas na organização e no planejamento, embora as funções de memória recente tenham se mantido relativamente preservadas nos estágios iniciais. O exame neuropsicológico evidencia um comprometimento acentuado das funções executivas e alterações no comportamento, com preservação inicial da memória episódica. Diante desse quadro, qual é a hipótese diagnóstica mais consistente?
- ADemência frontotemporal, em que alterações de personalidade e funcionamento executivo predominam precocemente.
- BDemência de Alzheimer, caracterizada inicialmente por prejuízo na memória episódica com posterior comprometimento executivo.
- CDemência vascular, que se apresenta tipicamente com passos abruptos e oscilações cognitivas associadas a déficits focais.
- DDemência com corpos de Lewy, cuja apresentação clínica envolve flutuação cognitiva, alucinações visuais e sintomas parkinsonianos.
- EDepressão pseudodemencial, na qual sintomas depressivos intensos mimetizam déficit cognitivo.