Questão de Medicina — Geral — VUNESP 2025
MedicinaGeral
- Código
- vu220285
- Banca
- VUNESP
- Órgão
- EsFCEx
- Ano
- 2025
- Cargo
- CFO/S Sau ( )
Paciente do sexo feminino, com 45 anos, apresenta aumento de volume indolor em região parotídea direita com evolução de três anos. Ao exame físico, observa- -se nódulo móvel, de consistência fibroelástica, medindo aproximadamente 3 cm. A ultrassonografia evidencia lesão nodular bem delimitada, hipoecogênica, com áreas císticas em seu interior. A tomografia computadorizada do pescoço com contraste mostrou que a lesão apresenta formato de halteres, com parte dela sendo medial à veia retromandibular. Foi realizada punção aspirativa por agulha fina (PAAF), que revelou células epiteliais sem atipias, células mioepiteliais e material mixoide. Considerando o diagnóstico mais provável, qual a melhor conduta terapêutica para essa paciente?
- AAcompanhamento clínico e radiológico semestral.
- BParotidectomia total com sacrifício do nervo facial.
- CParotidectomia superficial seguida de remoção do polo profundo com preservação do nervo facial.
- DEnucleação simples da lesão.
- ERadioterapia adjuvante após exérese da lesão.