Questão de Medicina — Cirurgia de Fígado, Vesícula Biliar e Pâncreas — VUNESP 2025
MedicinaCirurgia de Fígado, Vesícula Biliar e Pâncreas
- Código
- vu220351
- Banca
- VUNESP
- Órgão
- EsFCEx
- Ano
- 2025
- Cargo
- CFO/S Sau ( )
Homem de 65 anos, com histórico de 2 episódios anteriores recentes de diverticulite aguda do cólon sigmoide tratada conservadoramente, se apresenta na emergência com instabilidade hemodinâmica, dor abdominal difusa, febre alta e sinais de irritação peritoneal. Tomografia computadorizada do abdome evidencia líquido livre difuso, pneumoperitônio e achados compatíveis com peritonite purulenta generalizada (Hinchey III). Qual a conduta mais indicada nessa situação?
- AAntibioticoterapia ampla por via intravenosa e drenagem.
- BColectomia com anastomose primária, sendo segura e preferida.
- CColectomia com colostomia terminal (Hartmann).
- DDrenagem percutânea associada a suporte clínico por ser o padrão-ouro.
- EDrenagem por colonoscopia sob sedação.