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Questão de Medicina — Cirurgia Vascular — VUNESP 2025

MedicinaCirurgia Vascular
Código
vu220415
Banca
VUNESP
Órgão
EsFCEx
Ano
2025
Cargo
CFO/S Sau ( )
As dissecções de Aorta torácica secundárias a traumas de alto impacto são importantes causas de óbito especialmente em pacientes jovens.   Assinale a alternativa que apresenta o principal local onde essas dissecções ocorrem, bem como o mecanismo fisiopatológico envolvido.
  1. AZona III do arco aórtico; Rotura de artérias intercostais junto a esse local, seguida de hematoma intramural e dissecção aórtica.
  2. BJunto ao ligamento arterioso; O ligamento arterioso gera um ponto fixo da Aorta. Na aceleração/desaceleração, a Aorta não acompanha esse movimento, favorecendo a laceração de sua íntima.
  3. CZona II do arco aórtico; Trauma contuso direto da Aorta, seguido de laceração de íntima e dissecção.
  4. DZona IV; Penetração direta por pequenos fragmentos ósseos habitualmente identificados nos traumas de alto impacto.
  5. EZona IV; Rotura direta da membrana elástica externa, secundária a aumento súbito da pressão intratorácica relacionada a pneumotórax hipertensivo.
Revelar gabarito e comentário

GabaritoB — Junto ao ligamento arterioso; O ligamento arterioso gera um ponto fixo da Aorta. Na aceleração/desaceleração, a Aorta não acompanha esse movimento, favorecendo a laceração de sua íntima.

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