Questão de Medicina — Geral — VUNESP 2025
MedicinaGeral
- Código
- vu220443
- Banca
- VUNESP
- Órgão
- EsFCEx
- Ano
- 2025
- Cargo
- CFO/S Sau ( )
Homem de 67 anos é atendido com quadro de dor no quadrante inferior direito iniciado há 2 dias. O histórico é relevante para hipertensão arterial, insuficiência cardíaca e nefrolitíase. Ele relata um episódio de sangue nas fezes há alguns meses. Sinais vitais: temperatura: 38 ºC; pressão arterial: 130 × 76 mmHg; frequência cardíaca: 92 bpm. Exame abdominal: dor moderada à palpação no quadrante inferior direito, sem dor epigástrica ou nos flancos. O toque retal mostra fezes normais. O restante do exame físico não é relevante. Os exames laboratoriais revelam uma contagem de leucócitos de 16.000 células/mm3, além de eletrólitos e função renal normais. O exame de urina também é normal. O próximo passo, no manejo desse paciente, é:
- Aprescrever ceftriaxona e metronidazol.
- Bsolicitar lactato arterial e hemoculturas.
- Csolicitar ultrassom retroperitoneal.
- Dsolicitar tomografia de abdome com contraste.
- Eprepará-lo para colonoscopia.