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Questão de Medicina — Geral — VUNESP 2025

MedicinaGeral
Código
vu220443
Banca
VUNESP
Órgão
EsFCEx
Ano
2025
Cargo
CFO/S Sau ( )
Homem de 67 anos é atendido com quadro de dor no quadrante inferior direito iniciado há 2 dias. O histórico é relevante para hipertensão arterial, insuficiência cardíaca e nefrolitíase. Ele relata um episódio de sangue nas fezes há alguns meses. Sinais vitais: temperatura: 38 ºC; pressão arterial: 130 × 76 mmHg; frequência cardíaca: 92 bpm. Exame abdominal: dor moderada à palpação no quadrante inferior direito, sem dor epigástrica ou nos flancos. O toque retal mostra fezes normais. O restante do exame físico não é relevante. Os exames laboratoriais revelam uma contagem de leucócitos de 16.000 células/mm3, além de eletrólitos e função renal normais.   O exame de urina também é normal. O próximo passo, no manejo desse paciente, é:
  1. Aprescrever ceftriaxona e metronidazol.
  2. Bsolicitar lactato arterial e hemoculturas.
  3. Csolicitar ultrassom retroperitoneal.
  4. Dsolicitar tomografia de abdome com contraste.
  5. Eprepará-lo para colonoscopia.
Revelar gabarito e comentário

GabaritoD — solicitar tomografia de abdome com contraste.

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