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Questão de Medicina — Endoscopia — VUNESP 2025

MedicinaEndoscopia
Código
vu220504
Banca
VUNESP
Órgão
EsFCEx
Ano
2025
Cargo
CFO/S Sau ( )

Paciente do sexo feminino, 34 anos, com quadro de diarreia crônica, distensão abdominal e perda ponderal, é submetida a EDA com resultado normal e coleta de biópsia duodenal. O laudo histopatológico revela linfocitose intraepitelial, sem atrofia de vilosidades.

 

Considerando a investigação de doença celíaca, é correto afirmar, que, nesse caso, o diagnóstico de doença celíaca

  1. Aé positivo. A coleta de múltiplas amostras do bulbo duodenal e do duodeno distal é recomendada, mesmo na ausência de lesões endoscópicas.
  2. Bdeve ser descartado se não houver atrofia vilositária associada a linfocitose intraepitelial nas amostras obtidas.
  3. Cé definitivo. O melhor método para o controle é a coleta de 4 a 6 fragmentos da segunda porção do duodeno.
  4. Dpode ser descartado, pois a vilosidade atrófica é o principal achado diagnóstico da doença.
  5. Eé inconclusivo. A endoscopia deve ser repetida, e a biópsia de mucosa do duodeno distal deve ser realizada.
Revelar gabarito e comentário

GabaritoA — é positivo. A coleta de múltiplas amostras do bulbo duodenal e do duodeno distal é recomendada, mesmo na ausência de lesões endoscópicas.

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