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Questão de Medicina — Geral — VUNESP 2025

MedicinaGeral
Código
vu220534
Banca
VUNESP
Órgão
EsFCEx
Ano
2025
Cargo
CFO/S Sau ( )

Paciente de 87 anos de idade relata dor na região lombar, em queimação, que irradia para membro inferior direito, associada a formigamento. A dor surgiu de forma súbita após o paciente desequilibrar-se e sofrer uma queda com impacto na região glútea. Desde então, a dor vem de forma contínua, sem fatores de melhora ou piora. Foi realizada uma ressonância magnética da coluna:

Imagem associada para resolução da questão

(Arquivo pessoal; imagem usada com autorização)

Diante dessa condição clínica, assinale a alternativa correta quanto à conduta a ser tomada.

  1. AIniciar com gabapentina 300 mg à noite e ir aumentando conforme a resposta ao tratamento.
  2. BIniciar o tratamento com dipirona 1 g via oral a cada 6 horas e, caso não melhore, passar a celecoxibe 200 mg 1 vez ao dia durante 7 dias.
  3. CIniciar o tratamento com paracetamol 750 mg a cada 6 horas e, caso não melhore, associar meticorten 20 mg pela manhã durante 5 dias.
  4. DAdministrar 1 ampola de betametasona dipropionato e betametasona fosfato sódico (2 e 5 mg, respectivamente).
  5. EIniciar com venlafaxina 30 mg/dia.
Revelar gabarito e comentário

GabaritoA — Iniciar com gabapentina 300 mg à noite e ir aumentando conforme a resposta ao tratamento.

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