Questão de Medicina — Insuficiência renal aguda (IRA) — VUNESP 2025
MedicinaInsuficiência renal aguda (IRA)
- Código
- vu220686
- Banca
- VUNESP
- Órgão
- EsFCEx
- Ano
- 2025
- Cargo
- CFO/S Sau ( )
São registrados no Brasil cerca de 30 mil acidentes ofídicos anualmente, e a injúria renal é uma complicação frequente e grave nos acidentes com serpentes.
Assinale a alternativa correta em relação aos acidentes por ofídios e sua repercussão renal.
- AAcidentes por Bothrops levam a discreto comprometimento no local da picada e bloqueio neuromuscular, com nefrotoxicidade direta, necrose tubular aguda e nefrite intersticial aguda.
- BRabdomiólise pode ser detectada por exames laboratoriais e decorre tanto da ação direta de toxinas do gênero Crotalus como da isquemia tecidual por compressão pelo sangramento local, alterações inflamatórias e síndrome compartimental.
- COs fatores de risco para o desenvolvimento de injúria renal aguda nos acidentes pelo Crotalus foram idade ≤ 12 anos, tempo para receber o antiveneno > 2 horas após a admissão, concentração de creatinoquinase > 2.000 U/L e diurese ≤ 90 mL/h.
- DO acidente botrópico é o mais frequente dos acidentes com serpentes de importância médica, correspondendo a aproximadamente 60% das notificações e o responsável por maior ocorrência de injúria renal.
- ENo tratamento dos acidentes com serpentes, o antiveneno deve ser administrado precocemente quando existem evidências clínicas do envenenamento, pois o veneno rapidamente passa a não ser mais detectado na corrente sanguínea de um paciente após o acidente.