Questão de Medicina — Doença do Refluxo Gastresofágico (DRGE) — VUNESP 2025
MedicinaDoença do Refluxo Gastresofágico (DRGE)
- Código
- vu220853
- Banca
- VUNESP
- Órgão
- EsFCEx
- Ano
- 2025
- Cargo
- CFO/S Sau ( )
Paciente do sexo feminino, 5 anos de idade, previamente hígida, é trazida à consulta com queixa de dor abdominal em queimação na região epigástrica e regurgitação há cerca de 3 meses, principalmente após refeições. A dor é aliviada com alimentação e piora à noite. Não apresenta sinais de alarme, como perda de peso, hematêmese, vômitos persistentes ou alterações do hábito intestinal. Exame físico sem alterações. Desenvolvimento pôndero-estatural dentro da normalidade. Com base nas diretrizes da Sociedade Brasileira de Pediatria sobre doença do refluxo gastroesofágico (DRGE), a conduta mais apropriada para esse caso é
- Aencaminhar imediatamente para avaliação com gastropediatra, mesmo na ausência de sinais de gravidade.
- Biniciar terapia com domperidona devido ao efeito procinético e sua segurança em pediatria.
- Crealizar endoscopia digestiva alta como primeiro passo, uma vez que os sintomas são sugestivos de esofagite.
- Dé indicado o teste terapêutico empírico com inibidor da bomba de prótons por 4 a 8 semanas.
- Eo tratamento medicamentoso com IBP deve ser evitado em qualquer criança com sintomas de refluxo sem sinais de alarme.