Questão de Medicina — Geral — VUNESP 2025
MedicinaGeral
- Código
- vu220931
- Banca
- VUNESP
- Órgão
- EsFCEx
- Ano
- 2025
- Cargo
- CFO/S Sau ( )
Paciente do sexo masculino, 61 anos, no 8o dia pós- -operatório de retossigmoidectomia com anastomose colorretal término-terminal, protegida por ileostomia, apresenta febre, leucocitose e dor pélvica. A tomografia de abdome com contraste revela coleção perianastomótica pequena, sem gás livre. A retossigmoidoscopia mostra deiscência parcial da anastomose com cavidade associada e exsudato purulento, sem necrose extensa. O tratamento endoscópico com sistema de vácuo foi proposto.
Sobre o funcionamento da terapia de vácuo endoscópico nesse contexto, é correto afirmar que
- Ao mecanismo principal envolve pressão negativa intermitente ou contínua, que promove granulação tecidual e controle da secreção.
- Bo vácuo atua promovendo acidificação do ambiente perianastomótico, inibindo proliferação bacteriana.
- Co sistema utiliza gás comprimido para irrigação contínua da cavidade, associado a esponja biocompatível.
- Da terapia consiste na aplicação de pressão positiva intermitente, que estimula o fechamento da fístula.
- Eo sucesso da técnica depende da obliteração completa da cavidade com cola biológica antes da instalação do sistema.