Questão de Medicina — Gota e outras artropatias cristalinas — VUNESP 2025
MedicinaGota e outras artropatias cristalinas
- Código
- vu220993
- Banca
- VUNESP
- Órgão
- EsFCEx
- Ano
- 2025
- Cargo
- CFO/S Sau ( )
Com o aumento global da prevalência de gota, associado ao envelhecimento populacional, mudanças dietéticas e maior prevalência de comorbidades metabólicas, a abordagem diagnóstica e terapêutica dessa condição tem sido constantemente revisada.
Considerando os avanços recentes no manejo da gota, assinale a alternativa correta.
- AO alopurinol deve ser evitado em pacientes com alelo HLA-B*5801, especialmente entre indivíduos de ascendência asiática, sendo o febuxostate a alternativa de escolha mesmo na presença de doença cardiovascular.
- BA profilaxia com colchicina deve ser descontinuada após o início do tratamento uratorredutor com alopurinol, uma vez que seu uso prolongado não apresenta benefício adicional na prevenção de crises intermitentes.
- CO canaquinumabe, um inibidor seletivo da interleucina-1β, age por antagonismo competitivo ao transportador renal URAT1 e está indicado como terapia uratorredutora em pacientes refratários a alopurinol e febuxostate.
- DO uso de diuréticos tiazídicos e de alça deve ser cuidadosamente avaliado em pacientes com gota, pois ambos contribuem para a elevação dos níveis séricos de urato, sendo preferíveis antagonistas dos canais de cálcio ou losartana como anti-hipertensivos.
- EA hiperuricemia isolada, com valores de ácido úrico sérico persistentemente acima de 6,8 mg/dL, é critério suficiente para o início da terapia uratorredutora em todos os pacientes.