Questão de Medicina — Geral — VUNESP 2025

Mulher de 65 anos, com necessidade de toracocentese de alívio por extenso derrame pleural à esquerda, que causava dispneia. Realizada punção no 8o espaço intercostal, linha axilar média, com saída de 20 mL de líquido serossanguinolento, sem saída adicional de líquidos. Trinta minutos após o procedimento, a paciente evolui descorada, com frequência cardíaca de 100 bpm e PA de 85 x 60 mmHg, queixando-se de dispneia e dor abdominal. Realizou a tomografia demonstrada nas imagens a seguir:

(Arquivo pessoal; imagem usada com autorização)

No retorno da tomografia, a paciente evolui com queda do nível de consciência, sendo realizada intubação orotraqueal.

Assim, qual conduta mais adequada para resolução do caso?