Questão de Medicina — Geral — VUNESP 2025
MedicinaGeral
- Código
- vu221355
- Banca
- VUNESP
- Órgão
- HIAE
- Ano
- 2025
- Cargo
- Res Med ( )
A imagem a seguir apresenta dois tipos de anastomose pancreatojejunal comumente utilizadas após duodenopancreatectomia, procedimento padrão no tratamento de tumores periampulares.
(Arquivo pessoal; imagens usadas com autorização)
Com base nas imagens e nos conhecimentos atuais, é correto afirmar que
- Aa imagem A representa uma anastomose do tipo invaginação (dunking), mais indicada para adenocarcinomas com ducto pancreático dilatado, por permitir drenagem efetiva dos ductos secundários.
- Ba imagem B representa a técnica de Blumgart modificada, que utiliza plano único contínuo e é favorecida na presença de parênquima macio e ducto invisível, especialmente em doenças benignas.
- Ca imagem A representa a anastomose ducto-mucosa, indicada em pacientes com ducto visível e parênquima mais fibroso.
- Do estudo LEOPARD-2 demonstrou superioridade da técnica A em relação à B quanto à segurança no que se refere a fístulas pancreáticas.