Questão de Medicina — Hemodinâmica e Cardiologia Intervencionista — VUNESP 2025

Uma mulher de 77 anos, hipertensa, apresenta-se ao pronto-socorro após um episódio de síncope não testemunhado em casa. Ela estava de pé e não apresentou sintomas prévios. A paciente apenas se recorda de ter acordado no chão. Não há história prévia de síncope. Medicamento em uso: anlodipina 5 mg/dia. Um eletrocardiograma é registrado: (Arquivo pessoal; imagem usada com autorização)   A paciente permaneceu assintomática após o evento, e os exames laboratoriais iniciais foram normais.   A melhor conduta para essa paciente é:

1. Ainiciar fludrocortisona.
2. Bsuspender a amlodipina.
3. Cimplantar de marcapasso definitivo.
4. Dmonitor cardíaco externo por 30 dias
5. Erealizar angiografia coronária.