Reabilitação vocal após laringectomia parcial vertical
Gabarito: letra C. A terapia deve incluir manobras que recuperem as funções básicas da laringe: proteção à deglutição, reflexo de tosse e mecanismo valvular para esforços (funções esfinctéricas). As demais opções apresentam estratégias inadequadas ou descritas de forma incorreta.
Alternativa A — ❌ Incorreta
Afirma que ataques vocais bruscos não são indicados para estimulação esfinctérica. Na verdade, ataques vocais são comumente utilizados para promover o fechamento glótico, que é uma função esfinctérica. Portanto, a afirmação é incorreta.
Alternativa B — ❌ Incorreta
Propõe aumento do fechamento glótico (correto) e diminuição do loudness (incorreto). Após laringectomia parcial vertical, a voz tende a ser hipofônica e soprosa; o objetivo terapêutico é aumentar a intensidade/loudness, não diminuí-la.
Alternativa C — ✅ Correta ⟵ GABARITO
Descreve a essência da reabilitação: trabalhar as funções básicas da laringe remanescente – proteção durante a deglutição, tosse eficaz e valvulamento para esforços. Essas manobras visam compensar a ressecção parcial e evitar complicações como aspiração.
Alternativa D — ❌ Incorreta
A manobra de cabeça tombada para trás não é indicada; usualmente utiliza-se flexão de cabeça (queixo junto ao peito) para melhorar a proteção de vias aéreas e a fonação. A associação com /g/ não é a prática padrão.
Alternativa E — ❌ Incorreta
O foco da reabilitação é promover o fechamento laríngeo, não a abertura. Ações que estimulam a abertura são contraproducentes para a proteção e fonação após a cirurgia.
Gabarito: letra C