Questão de Fonoaudiologia — Disfagia e Mastigação — CESPE / CEBRASPE 2023

Disfagia e Reabilitação: Terapia Direta vs Indireta

Gabarito: ERRADO. Em pacientes com risco iminente de comprometimento pulmonar por aspiração, a conduta inicial não deve ser a terapia direta (que utiliza alimentos), mas sim a terapia indireta, que trabalha com exercícios sem alimentos para preparar a deglutição de forma segura. A afirmação inverte a abordagem correta, expondo o paciente a risco desnecessário.

A terapia indireta inclui manobras posturais, exercícios de força e coordenação, sem oferta de alimentos, visando reduzir o risco de aspiração antes de introduzir a via oral. A terapia direta, que envolve alimentos durante o treino, só é iniciada após a estabilização dos sinais de segurança. O Conselho Federal de Fonoaudiologia (Resolução CFFa nº 400/2010, art. 2º) determina que o fonoaudiólogo deve definir condutas clínicas "com foco na garantia da segurança e na eficiência da oferta de alimentos", o que implica priorizar a segurança em primeiro lugar.

Portanto, a conduta correta é terapia indireta inicialmente, ao contrário do que afirma o item.

✅ ERRADO