A fissura labiopalatina é uma má-formação craniofacial que atinge um a cada 650 nascidos vivos no Brasil. Julgue o item seguinte, acerca da fonoterapia na fissura palatina.A reabilitação em caso de fissura palatina inicia-se com a cirurgia primária de lábio e(ou) palato após o segundo ano de vida, quando o crescimento facial já possibilita a realização de correções anatômicas.
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GabaritoE — Errado
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Fissura Labiopalatina: Cronologia da Cirurgia Primária
Gabarito: ERRADO (E). A afirmação de que a reabilitação se inicia com cirurgia primária após o segundo ano de vida está incorreta. Na prática clínica, a cirurgia de lábio é realizada por volta dos 3 a 6 meses de idade, e a palatoplastia entre 9 e 18 meses, muito antes dos 2 anos. O crescimento facial nesse período já permite a correção anatômica, e o fechamento precoce do palato é essencial para o desenvolvimento adequado da fala.
O item traz um erro temporal clássico: a cirurgia primária não é postergada para após o segundo ano. A reabilitação fonoaudiológica pode iniciar-se antes mesmo da cirurgia, com orientações e estímulos, e continua após o ato cirúrgico, mas a afirmação de que "a reabilitação inicia-se com a cirurgia primária após o segundo ano" é duplamente imprecisa – tanto no marco inicial (a reabilitação é mais ampla) quanto no momento cirúrgico.
3-6 mesesCirurgia de lábio
9-18 mesesPalatoplastia
Após 2 anosCirurgia secundária
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Alternativa E — ❌ Errado ⟵ GABARITO
A cirurgia primária de lábio e/ou palato ocorre no primeiro ano de vida (lábio: 3-6 meses; palato: 9-18 meses). Após o segundo ano, já se considera uma cirurgia secundária ou complementar, não a primária. A reabilitação envolve abordagem multidisciplinar e inclui fonoterapia antes e depois, mas o ponto central do item é o erro cronológico.
NÃO CAIA NESSA!
O candidato pode ser levado a crer que a cirurgia só é possível após maior crescimento facial, mas o correto é que as correções anatômicas são viáveis e indicadas precocemente, para favorecer a fala e evitar alterações secundárias. Memorize: lábio até 6 meses; palato até 18 meses.