Questão de Fonoaudiologia — Linguagem e Fala — CESPE / CEBRASPE 2025
Fonoaudiologia›Linguagem e Fala
Código
ce210209
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
PC-DF
Ano
2025
Nível
Superior
Cargo
Gestor de Apoio as Atividades Policiais Civis - Especialidade: Fonoaudiólogo
A válvula de fala (VF) é um dispositivo utilizado em pacientes traqueostomizados que visa restaurar o sistema fechado das vias aéreas, recuperando a pressão subglótica e direcionando o fluxo aéreo para a cavidade oral, o que leva à produção da voz, ao aumento da força de tosse e à melhora da eficiência da deglutição. No que se refere à VF, julgue o item seguinte.O nível de alerta do paciente é indiferente para a adaptação da VF.
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Válvula de fala (VF) – Nível de alerta do paciente
❌ ERRADO. O nível de alerta do paciente é determinante para a adaptação da válvula de fala (VF). A afirmação de que ele é indiferente contraria a prática clínica e os fundamentos fisiológicos do uso da VF.
A VF é um dispositivo unidirecional que permite a entrada de ar pela traqueostomia, mas impede a saída, redirecionando o fluxo aéreo expiratório para as vias aéreas superiores. Para que isso ocorra de forma segura e eficaz, o paciente precisa estar consciente, capaz de respirar espontaneamente, manter a via aérea pérvea e colaborar com o processo. Um paciente com nível de alerta rebaixado (sonolento, confuso, em coma) não conseguirá coordenar a respiração e a deglutição, aumentando o risco de aspiração, obstrução e ineficácia do dispositivo.
A banca explora aqui uma ideia contraintuitiva: como a VF é um dispositivo mecânico, alguns podem supor que sua eficácia independe do estado neurológico do paciente. No entanto, a reabilitação fonoaudiológica com VF exige avaliação criteriosa do nível de consciência, força de tosse, controle de secreções e capacidade de deglutição. Portanto, o nível de alerta é um dos fatores mais relevantes na indicação e adaptação da VF.
Adaptação da VF
1Requisitos do paciente
Consciente
Respiração espontânea
Via aérea pérvea
Colaboração ativa
2Nível de alerta rebaixado
Risco de aspiração
Risco de obstrução
Ineficácia do dispositivo
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NÃO CAIA NESSA!
O candidato pode considerar que o "nível de alerta" é um dado clínico secundário, mas a prática demonstra justamente o contrário: paciente rebaixado = contraindicação relativa ou absoluta para uso da VF.