Questão de Medicina Legal — Asfixiologia Forense — FGV 2024
Medicina Legal›Asfixiologia Forense
Código
fg087154
Banca
FGV
Órgão
PC-SC
Ano
2024
Nível
Superior
Cargo
Delegado
No dia 20/11/2023, Maria Aparecida e Alfredo estiveram na Delegacia de Polícia Civil de Itajaí, em virtude de uma intimação da autoridade policial que buscava mais informações para embasar uma consulta médico-legal para instruir o inquérito policial que apura a morte de Daniele, de três anos de idade, filha do casal. De acordo com as informações contidas no laudo pericial, a criança foi encontrada com um pedaço robusto de carne na traqueia e vômito decorrente de broncoaspiração.Levando-se em consideração essas informações, é correto afirmar que
Ao evento narrado tem ligação direta com a congestão compressiva de Perthes.
Ba modalidade de asfixia que representa a situação fática descrita é a sufocação direta.
Ca situação narrada descreve um quadro de asfixia por confinamento, em virtude de ter sido descrita a broncoaspiração.
Dhouve asfixia decorrente de vício de ambiente, em virtude de ter sido encontrado robusto pedaço de carne na traqueia, o que fez substituir o ar pelo alimento.
Ea situação descrita revela a necessidade de quesitação específica na consulta médico-legal, buscando a identificação de carboxiemoglobina no sangue de Daniele.
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GabaritoB — a modalidade de asfixia que representa a situação fática descrita é a sufocação direta.
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Asfixiologia Forense
Gabarito: letra B. A situação descreve uma obstrução da via aérea por corpo estranho (pedaço de carne na traqueia), o que caracteriza sufocação direta, uma modalidade de asfixia mecânica. A sufocação direta ocorre por obstrução dos orifícios respiratórios ou da luz das vias aéreas, impedindo a passagem do ar. No caso, o pedaço de carne bloqueia a traqueia, causando asfixia. As demais alternativas confundem o tipo de asfixia ou propõem outras causas não compatíveis.
Alternativa A — ❌ Incorreta
A congestão compressiva de Perthes está relacionada à asfixia traumática por compressão torácica, que não se aplica ao caso. Não há relato de compressão do tórax, e sim obstrução da via aérea.
Alternativa B — ✅ Correta ⟵ GABARITO
A sufocação direta é exatamente a obstrução dos orifícios respiratórios ou da luz das vias aéreas. Aqui, o pedaço robusto de carne na traqueia impede a passagem do ar, caracterizando sufocação direta. A broncoaspiração de vômito é consequência ou agravante, mas o mecanismo principal é a obstrução mecânica.
Alternativa C — ❌ Incorreta
Asfixia por confinamento envolve a permanência em ambiente fechado com oxigênio insuficiente, não é o caso. A broncoaspiração pode ocorrer em várias situações, mas o fator determinante é a obstrução da traqueia.
Alternativa D — ❌ Incorreta
Vício de ambiente refere-se a atmosferas viciadas (ex.: monóxido de carbono, gases inertes), não à substituição do ar por alimento na traqueia. O termo correto para a obstrução mecânica é sufocação direta.
Alternativa E — ❌ Incorreta
A pesquisa de carboxiemoglobina é específica para intoxicação por monóxido de carbono, que não está presente no quadro. Não há indicação para tal exame com base apenas na obstrução por carne.
PEGA ESSA DICA!
Na asfixiologia forense, distinga: sufocação direta (obstrução das vias aéreas – nariz, boca, traqueia) de sufocação indireta (compressão torácica/abdominal). A presença de corpo estranho na traqueia é exemplo clássico de sufocação direta.