Questão de Medicina — Endocrinologia — FGV 2026
MedicinaEndocrinologia
- Código
- fg133503
- Banca
- FGV
- Órgão
- TJ-RJ
- Ano
- 2026
- Nível
- Superior
- Cargo
- Analista Judiciário - Assistencial - Médico
Mulher de 63 anos foi investigada por osteopenia e níveis séricos de cálcio no limite superior da normalidade. Apresentava deficiência de vitamina D, tratada com suplementação adequada e ajuste dietético. Após normalização da vitamina D e manutenção da ingestão adequada de cálcio, observou-se persistência da elevação do paratormônio (PTH).Com base no quadro descrito, o(s) exame(s) fundamental(is) para esclarecer o diagnóstico e a conduta mais apropriada são:
- Adosagem de cálcio urinário de 24 horas e ultrassonografia cervical, com indicação cirúrgica se confirmado hiperparatireoidismo primário;
- Bdosagem de fósforo sérico e de cálcio ionizado, mantendo apenas acompanhamento clínico anual;
- Cdosagem de PTH após restrição de cálcio e vitamina D, adiando a investigação até nova elevação confirmada;
- Dcintilografia óssea e tomografia cervical, com tratamento medicamentoso à base de calcitonina;
- Edensitometria óssea de coluna lombar, fêmur e braço esquerdo, com reposição de cálcio oral contínua e acompanhamento clínico anual.