Questão de Medicina — Pediatria e Neonatologia — FGV 2010

O médico plantonista é chamado ao alojamento conjunto para avaliar RN de 4 horas de vida com história de “engasgar" durante a mamada. História gestacional: GI PI, toxemia leve, parto cesariana por CTG alterada. RN de 38 semanas, PN 3.200g, Apgar 9/10. Na sala de parto foram realizadas secagem e aspiração da vias aéreas superiores. Ao exame, RN eupneico, saturação O2 94% em ar ambiente, com bolhas de muco na cavidade oral e tosse frequente. Abdome plano, sem visceromegalias. A tentativa de passagem da sonda gástrica, esta não progrediu. Analisando a história, o exame clínico e a radiografia do paciente (indicada acima), o diagnóstico mais provável é:

1. Aatresia de esôfago com fístula proximal.
2. Batresia de esôfago com fístula distal.
3. Catresia de esôfago com fístula proximal e distal.
4. Datresia de esôfago sem fístula.
5. Efístula em H sem atresia de esôfago.