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Questão de Enfermagem — Saúde da Mulher — CEPS-UFPA 2021

EnfermagemSaúde da Mulher
Código
gp009821
Banca
CEPS-UFPA
Órgão
UFPA
Ano
2021
Cargo
CEPS - - Residência Multiprofissional - Enfermagem Obstétrica
Parturiente, primigesta e nulípara, G1P0A0, colaborativa, utilizando recursos não farmacológicos, comdilatação 9/10 cm, colo fino e apagado, com apresentação em plano De Lee (0), com dinâmica uterina(15”;25”;10” em 10’), bolsa íntegra com três toques sucessivos com intervalo de 2h, sem modificaçãoda dilatação e da altura da apresentação. Diante do caso, a conduta a ser tomada na assistênciaobstétrica com base nas evidências científicas é
  1. Arecomendar, no primeiro momento, o uso da ocitocina (1 ampola em 500 ml de SF 0,9%) em uma vazãode 6ml/h e depois fazer a amniotomia.
  2. Brealizar amniotomia e aguardar para depois avaliar a dinâmica e, se não houver progresso na dinâmicauterina, poderá ser feita a ocitocina 2 ampolas IM.
  3. Crealizar, como primeira escolha, a amniotomia e aguardar; como segunda escolha, depois de avaliar adinâmica uterina, se necessário, o uso de ocitocina (IV, 1 ampola em 500 ml de SG a 5% na bomba deinfusão) para corrigir dinâmica a fim de atingir no mínimo 3-4 contrações em 10’.
  4. Diniciar com o misoprotol 200 mcg no máximo 4 comprimidos e, em um segundo momento, iniciar o usoda ocitocina EV, diluída em 500 ml de SG a 5% em bomba de infusão.
  5. Erealizar, em um primeiro momento, realizar o uso de ocitocina (1 ampola em 500ml de SF 0.9%) comuma vazão de 24ml/h seguida da amniotomia das membranas ovulares.
Revelar gabarito e comentário

GabaritoC — realizar, como primeira escolha, a amniotomia e aguardar; como segunda escolha, depois de avaliar a dinâmica uterina, se necessário, o uso de ocitocina (IV, 1 ampola em 500 ml de SG a 5% na bomba de infusão) para corrigir dinâmica a fim de atingir no mínimo 3-4 contrações em 10’.

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