Questão de Farmácia — Farmacologia — FGV 2026
FarmáciaFarmacologia
- Código
- gp022392
- Banca
- FGV
- Órgão
- TJ-SC
- Ano
- 2026
- Cargo
- Médico
Mulher, 42 anos, técnica judiciária, procura atendimento ambulatorial com história de dor epigástrica em queimação há cerca de 2 meses, com piora no período pós-prandial tardio e melhora após ingestão de alimentos. Refere episódios ocasionais de náuseas, sem vômitos ou perda ponderal significativa. Nega uso crônico de anti-inflamatórios. Relata ter feito uso de azitromicina há 4 meses para tratamento de sinusite.Foi submetida à Endoscopia Digestiva Alta (EDA), que evidenciou úlcera em bulbo duodenal de 0,8 cm, com base limpa (Forrest III). Durante o exame, o teste rápido da urease foi positivo.A paciente não apresenta alergias medicamentosas conhecidas e não faz uso atual de antibióticos ou inibidores de bomba de prótons.De acordo com as recomendações mais recentes do V Consenso Brasileiro sobre Helicobacter pylori e as diretrizes internacionais, assinale a opção que indica a conduta mais adequada.
- AIniciar terapia tripla clássica com ibp, amoxicilina eclaritromicina por 7 dias, considerando a ausência de usorecente de macrolídeos.
- BIniciar terapia tripla otimizada com ibp, amoxicilina eclaritromicina por 14 dias, uma vez que ainda é esquema eficazem pacientes sem falha prévia documentada.
- CIniciar terapia quádrupla concomitante (ibp, amoxicilina,claritromicina e metronidazol) por 14 dias, devido à elevadataxa de resistência à claritromicina.
- DIniciar terapia quádrupla com bismuto (ibp, bismuto,tetraciclina e metronidazol), apenas após falha da terapiatripla inicial.
- ETratar inicialmente apenas a úlcera com ibp por 6 a 8 semanase realizar erradicação do helicobacter pylori após cicatrizaçãocompleta da lesão.