Questão de Medicina — Patologia Clínica — CEPS-UFPA 2022
MedicinaPatologia Clínica
- Código
- gp026680
- Banca
- CEPS-UFPA
- Órgão
- UFPA
- Ano
- 2022
- Cargo
- CEPS - - Residência Multiprofissional - Fisioterapia
Considere-se um paciente do sexo masculino, 66 anos, 70kg de peso, 1,62m de altura, comantecedentes clínicos de tabagismo, etilismo, hipertensão arterial sistêmica e diabetes mellitus. Deuentrada na UTI do Hospital Universitário da UFPA, em virtude de rebaixamento do nível de consciência,com escala de coma de Glasgow 7, sendo prontamente submetido a intubação orotraqueal e à VMI,com os seguintes parâmetros iniciais: modo Ventilação por Volume Controlado (VCV), modalidadeassistida controlada, com VC = 350 ml; fr = 12 irpm; fluxo inspiratório = 35 l/min; PEEP = 7 cmH2O;FiO2 = 30%. Aos exames laboratoriais, observou-se alterações do sódio (Na+ = 125 mEq/L) e potássio(K+ = 5,8 mEq/L). A gasometria arterial inicial demonstrou os seguintes valores: pH = 7,16; PaCO2 =55 mmHg; PaO2 = 85 mmHg; HCO3 = 24 mEq/ml; BE = - 2 mEq/L; SatO2 = 96%. Considerando osexames apresentados, pode-se dizer que o paciente, respectivamente, apresenta
- Ahipernatremia; hipercalemia; acidose metabólica.
- Bhiponatremia; hipercalemia; acidose mista.
- Chiponatremia; hipercalemia; acidose respiratória.
- Dhipernatremia; hipocalemia; acidose metabólica.
- Ehipernatremia; hipocalemia; acidose mista.