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Questão de Medicina — Aneurismas e Dissecções — Quadrix 2022

MedicinaAneurismas e Dissecções
Código
qa351608
Banca
Quadrix
Órgão
IAMSPE
Ano
2022
Cargo
Med Res ( )
Um homem de 75 anos de idade está com queixa de dor e escurecimento de dedos em membro inferior esquerdo há quatro dias. Ao exame físico, apresenta massa hiperpulsátil no mesogastro, com pulsos femorais, poplíteos e distais presentes, e artéria poplítea esquerda hiperpulsátil. A angiotomografia revelou o seguinte: aorta abdominal infrarrenal aneurismática com diâmetro de 4,7 cm; MID com aneurisma de artéria poplítea de 2,0 cm com trombo mural e escoamento por artéria fibular; MIE com aneurisma de artéria poplítea de 3 cm de diâmetro com trombo mural e escoamento para artérias tibial anterior e fibular. Constatou-se o seguinte: cianose não fixa de 1.º e 2.º pododáctilos e fixa de 4.º dedo do pé esquerdo; fração de ejeção de VE de 60% e creatinina de 1,1. Com base nessa situação hipotética, assinale, entre as alternativas a seguir, a que apresenta a melhor conduta inicial nesse caso.
  1. Acorreção do aneurisma de aorta abdominal
  2. Btratamento com vasodilatadores e seguimento clínico, para aguardar delimitação das lesões tróficas
  3. Ccorreção do aneurisma de artéria poplítea direita
  4. Dcorreção do aneurisma de artéria poplítea esquerda
  5. Edupla antiagregação plaquetária e seguimento com ultrassonografia Doppler
Revelar gabarito e comentário

GabaritoD — correção do aneurisma de artéria poplítea esquerda

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