Questão de Medicina — Doenças das Artérias e Arteríolas — INSTITUTO AOCP 2022
MedicinaDoenças das Artérias e Arteríolas
- Código
- qa352476
- Banca
- INSTITUTO AOCP
- Órgão
- PM ES
- Ano
- 2022
- Cargo
- Of ( )
Paciente de 45 anos dá entrada no departamento de emergência queixando-se de dor torácica iniciada há 20 minutos, contínua, de forte intensidade, com irradiação para dorso, que não melhorou com repouso ou uso de nitratos. Associado a isso, apresentou quadro de hemiparesia à direita e disartria. Foi realizado eletrocardiograma, o qual evidenciou supradesnivelamento de segmento ST em DII, DIII e AvF. Ao exame físico, apresentava PA 180x100 mmHg, assimetria de pulsos cardíacos e satO2 95% em ar ambiente. Dentre as alternativas a seguir, o diagnóstico mais provável e a conduta a ser tomada são
- Ainfarto agudo do miocárdio com supradesnivelamento de segmento ST; tratamento com AAS + clopidogrel + heparina + indicação de angioplastia primária.
- Bdissecção aórtica aguda; realizar angiotomografia de tórax.
- Cacidente vascular cerebral; realizar tomografia de crânio e trombólise, caso excluído evento hemorrágico.
- Dinfarto agudo do miocárdio com supradesnivelamento de segmento ST; tratamento com AAS + clopidogrel + heparina + trombólise.
- Epericardite aguda; tratamento com AINES.