Questão de Medicina — Cirurgia Vascular — Quadrix 2022
- Código
- qa353261
- Banca
- Quadrix
- Órgão
- IAMSPE
- Ano
- 2022
- Cargo
- Med Res ( )
Um paciente de 74 anos de idade, hipertenso, ex-tabagista, com boa compleição física, ativo e independente, foi internado com história de perda de força no hemicorpo direito de início súbito, com disfasia, da qual começou a se recuperar em 24 horas, estando agora, após três dias, praticamente sem déficit neurológico. A tomografia cerebral mostra pequena área isquêmica no hemisfério E, frontoparietal. Um ultrassom Doppler evidenciou placa na origem da artéria carótida direita com VPS de 380 cm/s e VDF de 130 cm/s; à esquerda, há grande placa no bulbo carotídeo avançando para a carótida externa e interna e, em um ponto de maior estreitamento, há grande aliasing com VPS de 340cm/s e VDF de 100 cm/s.
Com base nesse caso clínico, considerando que seja confirmado o achado acima, assinale a alternativa correta.
- ARecomenda-se endarterectomia carotídea esquerda dentro de 14 dias de quadro neurológico.
- BRecomenda-se angioplastia com filtro mais stent da carótida direita.
- CRecomenda-se endarterectomia carotídea direita após 1 mês do sintoma inicial.
- DSó é possível definir o caso com angiorressonância magnética.
- ENão se pode indicar tratamento invasivo sem um exame radiológico contrastado.