Questão de Medicina — Síndrome Metabólica — INSTITUTO AOCP 2022
MedicinaSíndrome Metabólica
- Código
- qa353785
- Banca
- INSTITUTO AOCP
- Órgão
- PM ES
- Ano
- 2022
- Cargo
- Of ( )
Uma paciente de 26 anos que apresenta ganho de peso desde os quatro anos procura especialista para emagrecimento. Na história pregressa, relata menarca aos 12 anos, com irregularidades menstruais até os 18 anos, quando iniciou o uso de anticoncepcional oral prescrito pela sua ginecologista. Na história familiar, refere que os pais são obesos. Nega uso crônico de medicações. Ao exame físico, apresenta 1,64m de altura e 84Kg de peso corpóreo, PA com média de duas medidas de 130/85mmHg, cc de 102cm e do quadril de 106cm. A paciente apresenta acantose nigricans em regiões cervical e axilar, além de acrocórdones no pescoço. A tireoide é normopalpável, com superfície lisa e regular, sem presença de nódulos. O aparelho cardiovascular e o pulmonar não apresentam particularidades. O abdome é globoso com presença de estrias atróficas. Considerando que a paciente siga as orientações sobre mudanças do estilo de vida (dieta e atividade física), pode-se inferir que
- Ao déficit calórico diário de aproximadamente 500 calorias resultará em uma perda média de 6Kg por mês.
- Bdo peso perdido pela paciente, geralmente 30% será proveniente da massa magra e 70% da massa gorda.
- Ca atividade física não ajudará a evitar a perda da massa magra.
- Da paciente não apresenta indicação para tratamento medicamentoso.
- Ecaso seja iniciado tratamento medicamentoso, a semaglutida seria boa opção.