Questão de Medicina — Reumatologia Pediátrica — INSTITUTO AOCP 2022
MedicinaReumatologia Pediátrica
- Código
- qa362089
- Banca
- INSTITUTO AOCP
- Órgão
- PM ES
- Ano
- 2022
- Cargo
- Of ( )
Paciente feminina de 11 anos foi internada com quadro de febre há algumas semanas, com episódios de vômitos. Na investigação, apresentava hepatoesplenomegalia, com ascite, derrame pericárdio e alteração de nível de consciência. Nos exames laboratoriais, havia pancitopenia, alterações de enzimas hepáticas, redução do fibrinogênio, aumento de triglicerídeos e proteína C reativa. Evoluiu com rash cutâneo e artrite em joelhos e tornozelos. Qual é o tratamento indicado nesse caso?
- AInício de antibióticos de largo espectro e imunoglobulina por 5 dias.
- BPulsoterapia com metilprednisolona por 3 dias. Após esse período, a dose deve ser diminuida e associada à ciclosporina.
- CO tratamento de primeira linha deve ser a plasmaférese.
- DTransfusão de hemoderivados (plaquetas e concentrados de hemácias) e antibióticos de largo espectro.
- EImunoglobulina por 5 dias seguido de metilprednisolona em baixas doses.