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Questão de Medicina — Pneumonia — Quadrix 2022

MedicinaPneumonia
Código
qa362288
Banca
Quadrix
Órgão
IAMSPE
Ano
2022
Cargo
Med Res ( )

Um paciente de 17 anos de idade, do sexo masculino, HSH, comparece ao pronto atendimento com tosse seca há 4 semanas, com dispneia progressiva, febre não aferida nos últimos 3 dias e perda ponderal de 7 kg em um mês. Foi solicitada gasometria arterial, com pO2 = 63mmHg; na pesquisa do escarro, foi realizado PCR para Pneumocystis jirovecii, com resultado positivo. Com base nesse caso clínico, assinale a alternativa correta.

  1. ACaso se trate o paciente com sulfametoxazol + trimetoprima por mais de 7 dias e não se obtenha melhora, deve-se mudar o tratamento para clindamicina + primaquina.
  2. BTerapia com corticoide sistêmico só está indicada em pacientes com pO2 arterial < 60 mmHg.
  3. CProvavelmente, o paciente apresenta contagem de linfócitos T CD4 < 50 células/mcL.
  4. DEssa infecção ocorre somente em pessoas que vivem com AIDS ou em indivíduos transplantados de órgãos sólidos.
  5. EA introdução da TARV é recomendada após 21 dias do início do tratamento da pneumocistose.
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GabaritoA — Caso se trate o paciente com sulfametoxazol + trimetoprima por mais de 7 dias e não se obtenha melhora, deve-se mudar o tratamento para clindamicina + primaquina.

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