Questão de Medicina — Geral — INSTITUTO AOCP 2022
MedicinaGeral
- Código
- qa365300
- Banca
- INSTITUTO AOCP
- Órgão
- PM ES
- Ano
- 2022
- Cargo
- Of ( )
Paciente, vítima de múltiplos ferimentos de arma de fogo em região abdominal, chega à emergência instável hemodinamicamente. Após medidas de ressuscitação, é encaminhado ao centro cirúrgico ainda instável. Após abertura da cavidade, evidencia-se lesão transfixante hepática em segmentos VIII e IV com sangramento ativo e lesão transfixante gástrica associada à lesão de pâncreas e lesão transfixante em colo transverso. Diante desse caso, a melhor abordagem no momento é
- Acirurgia de damage control, fechamento dos orifícios e vísceras ocas e empacotamento hepático com compressas, com programação de rebordarem precoce após estabilização.
- Bhepatectomia regrada, gastrectomia parcial e drenagem de cavidade.
- Cgastrostomia e drenagem de cavidade.
- Dligadura de aorta abdominal e rebordarem em 7 dias.
- Efechamento de orifícios de vísceras ocas e colocação de gelfoam em espaço de Morris.