Questão de Medicina — Geral — Quadrix 2022
MedicinaGeral
- Código
- qa365382
- Banca
- Quadrix
- Órgão
- IAMSPE
- Ano
- 2022
- Cargo
- Med Res ( )
Uma paciente de 72 anos de idade, diabética, hipertensa, com etilismo (frequência diária) chega à consulta sem queixas clínicas, trazendo um eletrocardiograma com evidência de fibrilação atrial. Ao exame físico, possui ritmo cardíaco irregular, bulhas normofonéticas, sem sopros, FC de 72 bpm, PA de 126 X 80 mmHg. Trouxe ainda exames laboratoriais evidenciando creatinina = 1,1 mg/dL, Glicemia de jejum = 110 mg/dL, HBA1C = 6,6%, com função hepática normal. Com base nesse caso hipotético, a melhor conduta para o caso é
- Anão anticoagular paciente, uma vez que idosos tem maior risco de sangramento.
- Bnão anticoagular paciente, pois há baixa probabilidade de fenômenos tromboembólicos.
- Cnão anticoagular paciente, uma vez que apesar do CHA2DS2 VASc elevado, possui HASBLED = 3, contraindicando a anticoagulação.
- Danticoagular a paciente, uma vez que seu CHA2DS2 VASc = 5.
- Eanticoagular a paciente, uma vez que seu CHA2DS2 VASc = 4.