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Questão de Medicina — Geral — Quadrix 2022

MedicinaGeral
Código
qa365571
Banca
Quadrix
Órgão
IAMSPE
Ano
2022
Cargo
Med Res ( )

Um paciente de 56 anos de idade, etilista crônico, apresenta dor crônica em andar superior do abdome, com surtos de exacerbação aguda associados à libação alimentar ou alcoólica, há cerca de 10 anos. Há 6 meses, as dores se tornaram mais intensas e os surtos agudos mais frequentes e refratários às medicações analgésicas habituais. Acrescentam-se, também, mais recentemente, dejeções com micelas de gordura e perda ponderal progressiva e significativa.

 

Acerca do quadro clínico apresentado, assinale a alternativa correta.

  1. ANesse cenário, o diagnóstico mais provável é o de IPMN de ducto principal e uma TC contrastada de abdome total com protocolo para pâncreas deve ser solicitada.
  2. BEstá indicado o tratamento da dor crônica e a administração de enzimas pancreáticas para o paciente, podendo ele ser um potencial candidato a futuro tratamento cirúrgico.
  3. CO procedimento cirúrgico de Frey (definido como pancreatojejunostomia lateral) poderá ser indicado em algum momento durante o tratamento dessa doença.
  4. DProcedimentos de derivação pancreática nunca devem ser indicados a esse paciente, devido à alta probabilidade de risco de câncer.
  5. EProcedimentos de intervenção endoscópica não fazem parte do arsenal terapêutico para tratar a dor desse paciente, devido ao alto risco de pancreatite aguda e à baixa taxa de eficácia do tratamento.
Revelar gabarito e comentário

GabaritoB — Está indicado o tratamento da dor crônica e a administração de enzimas pancreáticas para o paciente, podendo ele ser um potencial candidato a futuro tratamento cirúrgico.

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