Questão de Medicina — Geral — Quadrix 2022
MedicinaGeral
- Código
- qa365592
- Banca
- Quadrix
- Órgão
- IAMSPE
- Ano
- 2022
- Cargo
- Med Res ( )
Um paciente do sexo masculino, de 15 anos de idade, vai à consulta acompanhado de sua mãe, encaminhado pelo pediatra, por conta de alteração em exames da tireoide. Está sem queixas, eutrófico; teve crescimento adequado dentro do canal familiar e bom desenvolvimento neuropsicomotor. Não apresenta bócio ao exame físico. Traz os seguintes resultados de exames: TSH = 7,2 ui/mL (valor de referência = 0,45 a 4,5 mUI/L), T4 livre = 1,1 (valor de referência = 0,9 a 1,7 ng/dL), glicemia = 92 mg/dL, colesterol total, LDL, HDL, triglicérides. Nesse caso, a conduta adequada é
- Ainiciar levotiroxina sódica na dose de 1,0 mcg/Kg.
- Biniciar levotiroxina sódica na dose de 1,6 mcg/Kg.
- Crepetir TSH e T4 livre e solicitar TRAB para confirmar diagnóstico de hipertireoidismo.
- Drepetir TSH e T4 livre e solicitar anti-tireoperoxidase e anti-tireoglobulina.
- Esolicitar cintilografia de tireoide.