Questão de Medicina — Hematologia — SELECON 2023
MedicinaHematologia
- Código
- qg035926
- Banca
- SELECON
- Órgão
- Empresa Cuiabana de Saúde Pública - MT
- Ano
- 2023
- Nível
- Superior
- Cargo
- Médico - Hematologista
Uma mulher, 32 anos de idade, procura o pronto atendimento com queixa de cansaço, sangramento gengival, petéquias em abdome e membros inferiores, e conta que o quadro se iniciou há 7 dias. O hemograma evidencia Hb 9,3 g/dL, leucócitos 8000/mm³, plaquetas de 25.000, RNI 1,3 e fibrinogênio de 108 mg/dL. Mielograma com medula óssea hipercelular e cariótipo com presença de t (15;17).O diagnóstico para o quadro apresentado é o de Leucemia promielocítica aguda. A opção que apresenta, respectivamente, a estratificação de risco e a conduta imediata é:
- Aalto risco; iniciar ATRA 45mg/m²/d + transfusão de plaquetas
- Bbaixo risco; iniciar ATRA 45mg/m/²/d + transfusão de plaquetas
- Calto risco; iniciar ATRA 45mg/m²/d + Dexametasona 10mg EV de 12/12h
- Dbaixo risco; iniciar ATRA 45mg/m²/d + transfusão de plaquetas e crioprecipitado