Questão de Medicina — Pediatria e Neonatologia — APICE 2024
MedicinaPediatria e Neonatologia
- Código
- qg076100
- Banca
- APICE
- Órgão
- Prefeitura de Salgado de São Félix - PB
- Ano
- 2024
- Nível
- Superior
- Cargo
- Médico Pediatra
Pré-escolar de 48 meses é levado ao prontosocorro pediátrico com queixa de tosse produtiva, sibilância e febre há uma semana. A genitora relata que a criança apresentou três episódios de pneumonia e sintomatologia semelhante nos últimos doze meses, havendo sido tratada por meio de antibióticos com melhora temporária do quadro. A pré-escolar passa os dias com a avó, que é acamada, não frequenta creche e não possui histórico de alergias ou outras infecções. Não teve intercorrências ao nascimento e sua antropometria é adequada ao sexo e idade. Ao exame físico, observa-se presença de taquidispneia leve, murmúrio vesicular diminuído em ápice direito com sibilos expiratórios difusos e aumento do tempo expiratório no pulmão direito. Realizada radiografia de tórax que evidencia atelectasia total de lobo superior direito. Qual a principal hipótese diagnóstica e conduta mais apropriada ao quadro descrito?
- ATuberculose pulmonar. Solicitar PPD e baciloscopia.
- BImunodeficiência primária. Iniciar imunoglobulina endovenosa.
- CFibrose cística. Solicitar teste do suor.
- DDiscinesia ciliar primária. Solicitar avaliação genética.
- ECorpo estranho pulmonar. Realizar broncoscopia para retirada de corpo estranho.