Questão de Medicina — Ginecologia e Obstetrícia — Avança SP 2024
MedicinaGinecologia e Obstetrícia
- Código
- qg082066
- Banca
- Avança SP
- Órgão
- IAMSPE
- Ano
- 2024
- Nível
- Superior
- Cargo
- Pré-requisito - Cirurgia Geral - Mastologia
Paciente de 25 anos, G1P0, comparece ao prontosocorro com queixa de sangramento vaginal irregular há 3 semanas, associado a náuseas intensas e desconforto abdominal. Relata amenorreia há 10 semanas. Ao exame físico, útero palpável 18 cm acima da sínfise púbica, inconsistente com a idade gestacional estimada. Ultrassonografia transvaginal revela imagem de "flocos de neve" e ausência de embrião. O beta-hCG quantitativo sérico é de 250.000 mUI/mL. Qual o diagnóstico mais provável e a conduta inicial?
- AMola hidatiforme parcial; evacuação uterina seguida de radioterapia.
- BCoriocarcinoma; início de quimioterapia sistêmica sem evacuação uterina.
- CMola hidatiforme completa; administração de metotrexato imediatamente.
- DMola hidatiforme parcial; acompanha-mento clínico e ultrassonografia seriada.
- EMola hidatiforme completa; evacuação uterina com aspiração a vácuo.