Questão de Medicina — Ginecologia e Obstetrícia — Avança SP 2024
MedicinaGinecologia e Obstetrícia
- Código
- qg082067
- Banca
- Avança SP
- Órgão
- IAMSPE
- Ano
- 2024
- Nível
- Superior
- Cargo
- Pré-requisito - Cirurgia Geral - Mastologia
Paciente de 27 anos, G1P0, em trabalho de parto ativo às 39 semanas de gestação. Chega ao hospital com contrações regulares a cada 3 minutos e duração de 50 segundos. Ao exame vaginal inicial, o colo encontra-se com 4 cm de dilatação, apagamento de 80% e apresentação cefálica em plano -2 de De Lee. A partograma foi iniciado e, após 4 horas, o exame revela 5 cm de dilatação, sem descida adicional da apresentação. Qual é o diagnóstico e o manejo mais adequado para este caso?
- AFase ativa prolongada; aguardar evolução por mais 2 horas.
- BFase ativa prolongada; iniciar ocitocina para condução do trabalho de parto.
- CParada secundária da dilatação; realizar cesariana de urgência.
- DFase latente prolongada; continuar observação sem intervenções.
- ETrabalho de parto normal; manter hidratação e analgesia conforme necessário.