Questão de Medicina — Ginecologia e Obstetrícia — Avança SP 2024
MedicinaGinecologia e Obstetrícia
- Código
- qg082084
- Banca
- Avança SP
- Órgão
- IAMSPE
- Ano
- 2024
- Nível
- Superior
- Cargo
- Pré-requisito - Cirurgia Geral - Mastologia
Paciente de 55 anos, G3P3, menopausada aos 50 anos, procura atendimento por aumento progressivo do volume abdominal, associado a desconforto pélvico. Nega sangramento vaginal. Ao exame físico, apresenta abdome distendido, com ascite moderada, e massa pélvica palpável. Ultrassonografia transvaginal mostra massa anexial heterogênea de 8 cm, com áreas sólidas e císticas, além de septações espessas. O CA-125 está elevado (650 U/mL). Tomografia computadorizada confirma ascite e implantes peritoneais sugestivos de carcinomatose. Qual o próximo passo no manejo desta paciente?
- AQuimioterapia neoadjuvante seguida de cirurgia citorredutora.
- BBiópsia percutânea para confirmação diagnóstica antes de qualquer intervenção.
- CLaparoscopia para estadiamento e citorredução inicial.
- DPainel genético para câncer de ovário hereditária para definir conduta se inicia com tratamento cirúrgico ou quimioterapia.
- EPesquisa de DNA tumoral circulante para definir tipo histológica e direcionar terapêutica.