Questão de Medicina — Oncologia — Avança SP 2024
MedicinaOncologia
- Código
- qg082104
- Banca
- Avança SP
- Órgão
- IAMSPE
- Ano
- 2024
- Nível
- Superior
- Cargo
- Pré-requisito - Cirurgia Geral - Programa Avançado
Paciente masculino, de 65 anos é encaminhado para o ambulatório de uro-oncologia do IAMSPE com diagnóstico de neoplasia de próstata, trazendo os seguintes exames:-Antígeno prostático específico (psa): 12,55 ng/dl-Biópsia de próstata: Gleason 4+4 (ISUP 4)-Ressonância de abdome e pelve: nódulo periférico de 1.4 cm em base esquerda, que tangência, porém não ultrapassa à capsula prostática. Vesículas seminais livres, ausência de lesões ósseas e presença de linfonodo pélvico com 18 mm de diâmetro em cadeia ilíaca externa esquerda.-Cintilografia óssea: ausência de lesões sugestivas de acometimento ósseo por doença neoplásica.Pode-se afirmar:
- ATrata-se de um paciente com doença de risco intermediário desfavorável pela classificação de D Amico, uma vez que apresenta Gleason 4+4.
- BTrata-se de um paciente com doença de risco favorável pela classificação de D Amico, uma vez que apresenta PSA < 20ng/dl.
- CSomente com essas informações não podemos classificá-lo quanto ao prognóstico da doença.
- DTrata-se de um paciente metastático de alto volume, uma vez que já apresenta linfonodo pélvico clinicamente suspeito maior que 15mm.
- ETrata-se de um paciente com doença localmente avançada, uma vez que já apresenta linfonodo pélvico clinicamente suspeito.