Questão de Medicina — Cirurgia Geral — Avança SP 2024
MedicinaCirurgia Geral
- Código
- qg082132
- Banca
- Avança SP
- Órgão
- IAMSPE
- Ano
- 2024
- Nível
- Superior
- Cargo
- Pré-requisito - Cirurgia Geral - Programa Avançado
Paciente de 43 anos, em 14º dia de pós-operatório de gastrectomia vertical para tratamento de obesidade mórbida, vem ao pronto-socorro do hospital com dor abdominal, fraqueza, inapetência e febre. Ao exame físico: FC: 120 bpm, PA: 120 x 80 mmHg, temperatura axilar 37º. Tomografia computadorizada - TC de abdome mostrando uma coleção líquida de cerca de 300 ml em hipocôndrio esquerdo com presença de gás no interior, cavidade abdominal sem demais achados. Diante de quadro clínico, pode-se propor como tratamento para o caso apresentado:
- ALaparotomia exploradora com gastrectomia total.
- BAntibioticoterapia endovenosa de amplo espectro
- CAngio – TC de vasos pulmonares com protocolo para tromboembolismo pulmonar (TEP).
- DConfecção de curativo à vácuo passado por endoscopia para drenagem transgástrica
- EPunção transparietal de coleção cavitária com posicionamento de dreno de pigtail guiado por imagem, seguido pela passagem de prótese endoscópica digestiva alta.