Questão de Medicina — Gastroenterologia — Avança SP 2024
MedicinaGastroenterologia
- Código
- qg082170
- Banca
- Avança SP
- Órgão
- IAMSPE
- Ano
- 2024
- Nível
- Superior
- Cargo
- Pré-requisito - Cirurgia de Cabeça e Pescoço
Um paciente de 32 anos apresenta dor lombar à esquerda, principalmente após ingestão de líquidos em grandes volumes, acompanhada de episódios ocasionais de hematúria macroscópica. Exames de imagem, incluindo ultrassonografia e tomografia computadorizada com contraste, revelam hidronefrose no lado esquerdo, sem falha de enchimento ou cálculo e ureter normal sem dilatação. O exame de função renal sérica é normal. Qual a abordagem inicial mais adequada para confirmar o diagnóstico e avaliar a indicação terapêutica neste caso?
- AUltrassonografia com Doppler para avaliar a presença de compressão vascular na junção uretero-piélica.
- BCintilografia renal com diurético para avaliar a função renal diferencial e a presença de obstrução na junção uretero-piélica.
- CRessonância magnética da pelve renal para excluir outras causas de obstrução e avaliar a presença de fibrose ureteral.
- DCistoscopia com biópsia ureteral para confirmar a presença de tecido fibroso ou tumores obstrutivos.
- EAngiotomografia computadorizada para avaliação detalhada da anatomia vascular renal e possíveis variações anatômicas.