Questão de Medicina — Doenças Infecto-Parasitárias — Avança SP 2024
MedicinaDoenças Infecto-Parasitárias
- Código
- qg082238
- Banca
- Avança SP
- Órgão
- IAMSPE
- Ano
- 2024
- Nível
- Superior
- Cargo
- Pré-requisito - Infectologia - Programa de Infectologia Hospitalar
Segundo o "Manual de Recomendações para o Controle da Tuberculose no Brasil" (2ª edição), a estratégia para o manejo de tuberculose multirresistente (TB-MDR) em pacientes com histórico de falha ao tratamento com esquema de primeira linha inclui:
- AAdministração de esquema padronizado contendo fluoroquinolonas de segunda geração e medicamentos injetáveis, com duração mínima de 12 meses.
- BUso de esquemas individualizados com base no teste de sensibilidade aos medicamentos, incluindo bedaquilina e linezolida como componentes centrais do tratamento.
- CSubstituição imediata do esquema de primeira linha por pirazinamida e estreptomicina em doses ajustadas, para evitar resistência adicional.
- DSuspensão do tratamento até confirmação microbiológica de resistência por teste molecular rápido (Xpert MTB/RIF).
- EIndicação de terapia adjuvante com corticosteróides para reduzir o risco de resistência cruzada a fluoroquinolonas.