Questão de Medicina — Gastroenterologia — Avança SP 2024
MedicinaGastroenterologia
- Código
- qg087763
- Banca
- Avança SP
- Órgão
- Prefeitura de Lorena - SP
- Ano
- 2024
- Nível
- Superior
- Cargo
- Médico Clínico Geral
As neoplasias do sistema digestivo representam um grupo heterogêneo de doenças com distintas apresentações clínicas e abordagens terapêuticas. Um paciente de 65 anos apresenta-se com perda de peso progressiva, dor abdominal vaga e icterícia. Exames laboratoriais revelam elevação da bilirrubina e enzimas hepáticas. Uma tomografia computadorizada abdominal indica uma massa no pâncreas cabeça com dilatação do ducto biliar comum e ducto pancreático. Não há evidência de metástases à distância. Qual das seguintes opções é a mais apropriada para o manejo inicial deste paciente, considerando as práticas clínicas atuais?
- AIniciar quimioterapia paliativa, considerando a alta probabilidade de doença avançada.
- BRealizar ressecção cirúrgica imediata da massa pancreática.
- CRealização de colangiopancreatografia retrógrada endoscópica (CPRE) com colocação de stent biliar.
- DCondução de biópsia guiada por endoscopia para confirmação histológica antes de qualquer intervenção.
- EIndicação de radioterapia para redução do tamanho do tumor antes de qualquer abordagem cirúrgica.