Questão de Medicina — Gastroenterologia — Avança SP 2024
MedicinaGastroenterologia
- Código
- qg087764
- Banca
- Avança SP
- Órgão
- Prefeitura de Lorena - SP
- Ano
- 2024
- Nível
- Superior
- Cargo
- Médico Clínico Geral
As encefalopatias englobam um espectro de distúrbios cerebrais que podem ter múltiplas etiologias e apresentam-se com diversos graus de disfunção cerebral. Um paciente de 60 anos com histórico de cirrose hepática é admitido com alterações do estado mental, incluindo letargia e desorientação. Exames laboratoriais revelam elevação de amônia sérica. A tomografia computadorizada do cérebro não mostra anormalidades agudas. Diante desses achados, qual é a abordagem terapêutica mais apropriada para este paciente, suspeito de encefalopatia hepática?
- AAdministração de lactulose oral ou via enema, com ajustes para manter 2 a 3 evacuações moles por dia.
- BIniciar terapia com manitol intravenoso para reduzir a pressão intracraniana.
- CPrescrição de antibióticos de amplo espectro para tratar uma possível infecção subjacente.
- DTerapia com corticosteroides para reduzir a inflamação cerebral.
- ERealização imediata de transplante hepático.