GabaritoB — Paraparesia
Gabarito: letra B (Paraparesia). A paraparesia é definida como a perda parcial das funções motoras dos membros inferiores, enquanto a paraplegia corresponde à perda total (paralisia completa) desses mesmos membros. A distinção central está no prefixo "-plegia" (paralisia completa) versus "-paresia" (fraqueza ou paralisia incompleta), conforme a terminologia médica consagrada.
A questão cobra um conceito básico de semiologia neurológica: a nomenclatura dos déficits motores conforme a extensão (quantos membros) e a intensidade (completo ou parcial) do comprometimento. O termo "paresia" designa fraqueza ou paralisia incompleta, enquanto "plegia" designa paralisia completa. O prefixo indica a topografia: "para-" = ambos os membros inferiores (ou superiores, dependendo do contexto), "mono-" = um único membro, "hemi-" = metade do corpo (um lado), "tetra-" ou "quadri-" = os quatro membros.
Na prática clínica, essa distinção é essencial para localizar a lesão neurológica. Por exemplo, uma lesão medular torácica ou lombar alta tende a produzir paraparesia ou paraplegia, dependendo da gravidade do comprometimento. Já uma lesão hemisférica cerebral contralateral produz hemiparesia ou hemiplegia. O exame neurológico quantifica a força muscular (escala de 0 a 5) e classifica o déficit, orientando o diagnóstico etiológico.
A pegadinha da banca está em confundir "paraplegia" (perda total) com "paraparesia" (perda parcial). O enunciado usa explicitamente o termo "perda parcial", o que elimina de imediato as opções com "-plegia" (A, C, D). Restam B (paraparesia) e E (hemiparesia), mas a hemiparesia compromete um lado do corpo (membro superior e inferior do mesmo lado), não apenas os membros inferiores. Portanto, a única alternativa que combina "parcial" + "membros inferiores" é a paraparesia.
Guarde a fronteira entre os sufixos "-plegia" (completa) e "-paresia" (parcial) e os prefixos topográficos: é exatamente nessa combinação que as alternativas se dividem.
Paraplegia é a paralisia completa dos membros inferiores, não a perda parcial. O sufixo "-plegia" indica paralisia total. A banca troca a intensidade: o enunciado pede "perda parcial", e a paraplegia é perda total.
Paraparesia é exatamente a perda parcial das funções motoras dos membros inferiores. O prefixo "para-" indica ambos os membros inferiores, e o sufixo "-paresia" indica fraqueza ou paralisia incompleta. É a definição literal pedida.
Monoplegia é a paralisia completa de um único membro (superior ou inferior). Erra tanto na intensidade (completa, não parcial) quanto na extensão (um membro, não ambos os inferiores).
Hemiplegia é a paralisia completa de um lado do corpo (membro superior e inferior do mesmo lado). Erra na intensidade (completa) e na topografia (hemicorpo, não apenas membros inferiores).
Hemiparesia é a perda parcial das funções motoras de um lado do corpo (membro superior e inferior do mesmo lado). Acerta na intensidade (parcial), mas erra na topografia: compromete um hemicorpo, não apenas os membros inferiores.
A banca explora a confusão entre os sufixos "-plegia" (paralisia completa) e "-paresia" (paralisia parcial). O candidato que não domina essa distinção pode marcar "paraplegia" (A) por associar "para-" a membros inferiores, esquecendo que o enunciado pede "perda parcial". Lembre-se: -plegia = total; -paresia = parcial.
Para fixar, monte uma tabela mental com os prefixos e sufixos:
Prefixo | Topografia | Sufixo | Intensidade |
|---|---|---|---|
mono- | um membro | -plegia | completa |
hemi- | um lado do corpo | -paresia | parcial |
para- | ambos os membros inferiores (ou superiores) | ||
tetra-/quadri- | os quatro membros |
Na prova, leia o enunciado com atenção: se disser "perda parcial", elimine todas as opções com "-plegia"; se disser "membros inferiores", elimine as opções com "hemi-" e "mono-".
Gabarito: letra B
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