Questão de Medicina — Gastroenterologia — CEPS-UFPA 2024
MedicinaGastroenterologia
- Código
- qg099578
- Banca
- CEPS-UFPA
- Órgão
- UFPA
- Ano
- 2024
- Nível
- Superior
- Cargo
- CEPS - - Residência Médica - Acesso Direto
Jovem está há 4 meses com quadro clínico de dor abdominal, episódios diários de diarreia sanguinolenta e com muco, perda de peso, tenesmo, febre intermitente, astenia e fadiga. À colonoscopia, apresenta mucosa inflamada, com acometimento simétrico, com úlceras, friável e recoberta de exsudato mucopurulento, com acometimento desde o canal anal se estendendo de forma contínua até o sigmoide, com clara demarcação com a mucosa normal do cólon descendente. A análise histopatológica apresenta distorção arquitetural difusa de criptas e infiltrado inflamatório transmucoso com plasmocitose basal. Com base no caso clínico descrito, a melhor hipótese diagnóstica e o respectivo tratamento adequado são
- Adoença de Crohn; azatioprina e corticoide sistêmico.
- Bretocolite ulcerativa idiopática; aminossalicitato e corticoide sistêmico.
- Cfebre paratifoide; cefalosporina de terceira geração.
- Dcolite pseudomembranosa; metronidazol oral.
- Edoença celíaca; dieta sem glúten por toda a vida.