Questão de Medicina — Cirurgia Geral — CEPS-UFPA 2024
MedicinaCirurgia Geral
- Código
- qg099607
- Banca
- CEPS-UFPA
- Órgão
- UFPA
- Ano
- 2024
- Nível
- Superior
- Cargo
- CEPS - - Residência Médica - Cirurgia do Aparelho Digestivo
Paciente em pós-operatório de hemicolectomia direita por neoplasia evolui com distensão abdominal e vômitos no 4° dia de pós-operatório, cursando com febre e hipotensão arterial. Nota-se saída de conteúdo fecal pela ferida operatória. O diagnóstico mais provável e a conduta inicial mais adequada são
- Achoque séptico de foco abdominal, estando indicada a antibioticoterapia com cetriaxona e metronidazol.
- Bsepse de foco abdominal, sendo indicado laparotomia exploradora + antibioticoterapia com piperacilina+tazobactan.
- Cchoque séptico, estando indicado o uso de noradrenalina em infusão contínua, laparotomia exploradora e antibioticoterapia com cefepima + vancomicina.
- Dsepse abdominal, estando indicado o posicionamento e sonda gástrica, reposição volêmica com cristaloide e antibioticoterapia com meropenem.
- Esepse de foco abdominal, indicando-se reposição volêmica, antibioticoterapia e laparotomia exploradora.