Questão de Medicina — Clínica Médica Humana — CEPS-UFPA 2024
MedicinaClínica Médica Humana
- Código
- qg099634
- Banca
- CEPS-UFPA
- Órgão
- UFPA
- Ano
- 2024
- Nível
- Superior
- Cargo
- CEPS - - Residência Médica - Endocrinologia, Geriatria, Oncologia Clínica, Pneumologia
Idoso, sexo masculino, de 82 anos é internado com pneumonia comunitária grave e, após 48 horas de internação, desenvolve confusão mental aguda, com desorganização do pensamento, flutuações do nível de consciência e desatenção. Prévio à internação, o paciente apresentava cognição preservada e estava orientado. A conduta inicial mais adequada para o manejo do quadro de delirium é:
- ARealizar coleta de líquor, para descartar meningite bacteriana como complicação do quadro.
- BAdministrar haloperidol em dose alta para controlar imediatamente os sintomas.
- CIniciar benzodiazepínicos como primeira linha de tratamento para deixar o paciente mais confortável.
- DFazer eletroencefalograma para descartar crise epiléptica não convulsiva como causa principal do quadro.
- ECorrigir desequilíbrios metabólicos, reavaliar o controle da infecção, avaliar o uso de medicações potencialmente causadoras de delirium, como opioides e anticolinérgicos.